Tindakan Litotripsi Transuretra Pada Batu Kandung Kemih Ukuran Besar Di RS Harapan Keluarga Mataram

  • Akhada Maulana Fakultas Kedokteran Universitas Mataram
  • Pandu I. Nandana Fakultas Kedokteran Universitas Mataram
  • Novita L. Salatiah Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

Abstract

Latar belakang: Angka kejadian batu buli cukup tinggi di negara berkembang, dengan banyak kejadian batu berukuran besar. Pada kasus ini ditemukan batu buli dengan ukuran >3 cm dan berhasil dilakukan pengambilan batu tanpa melalui prosedur bedah terbuka.

Tujuan: Untuk melaporkan satu kasus tindakan litotripsi transuretra pada pasien batu kandung kemih dengan ukuran besar (> 3 cm). Tindakan litotripsi jarang dilakukan pada kasus ini,  karena biasanya harus dilakukan pembedahan untuk mengangkat batu dengan ukuran besar.

Metode: Suatu kasus, seorang laki-laki usia 58 tahun mengeluh kencing tidak lancar dan nyeri sejak 16 tahun yang lalu. Kencing terkadang berwana merah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan laboratorium, BNO, dan USG urologi. Kemudian dilakukan operasi pengangkatan batu dengan prosedur litotripsi transuretra.

 Hasil: Pada BNO didapatkan gambaran batu buli ukuran 3,9 x 2,71 cm. Kemudian dilakukan tindakan litotripsi transuretra selama 1 jam dan batu buli-buli berhasil dikeluarkan dalam bentuk pecahan kecil. Pasien pulang membawa kateter dan beberapa hari kemudian kateternya dilepas.  Pasien bisa kencing spontan lancar.

Kesimpulan: Tindakan litotripsi pada kasus batu buli ukuran besar jarang dilakukan, terutama di NTB. Pada kasus ini, dengan tindakan litotripsi alhamdulillaah batu berhasil dikeluarkan dalam pecahan-pecahan kecil. Tidak ditemukan komplikasi pada pasien ini.

References

Tanagho E, McAninch J. Smith’s General Urology (LANGE Clinical Science). New York: McGraw Hill; 2008.

Khoury A, Bagli D, Mc-Dougal W, Wein A, Kavoussi L, Novick A, et al. Campbell-Walsh urology tenth edition review. 2012;.

Nameirakpam S, Naorem S, Faridi M, Akoijam KS, Sinam RS. Transurethral cystolithotripsy of large bladder stones by holmium laser as a day care procedure. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR. 2016;10(12):PC01.

Juan HC, Tsia YF, Liu CC, Pan SC, Chang PC, Huang CH, et al. A Giant Bladder Stone With Bilateral Hydronephrosis in a Young Male. Urological Science. 2010;21(2):103–106.

Deswanto IA, Basukarno A, Birowo P, Rasyid N. Management of bladder stones: the move towards non-invasive treatment. Medical Journal of Indonesia. 2017;26(2):128.

Karami H, Razaghi MR, Javanmard B, Yaghoob M, Hadad AH, Amani M, et al. Outpatient Transurethral Cystolithotripsy of Large Bladder Stones by Holmium Laser. Journal of Lasers in Medical Sciences. 2016 Jul;7(1):12–15.

Yalcin V, Alan C, Onder AU, Demirkesen O, Kalkan M. Pneumatic Lithotripter Application for Giant Bladder Stone in a Patient with Augmentation Cystoplasty. Journal of Endourology. 2004;18(5):491–492.

Ma C, Lu B, Sun E. Giant bladder stone in a male patient. Medicine. 2016;95(30).

Ofluoglu Y, Aydin HR, Kocaaslan R, Adanur S, Ziypak T. A Cause of Renal Dysfunction: A Giant Bladder Stone. The Eurasian Journal of Medicine. 2013;45(3):211–213.

Pietrow PK, Karellas ME. Medical management of common urinary calculi. U.S. National Library of Medicine; 2006. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16848382.

Published
2018-12-28
Section
Case Report