INTERLEUKIN-6 DAN POTENSI TERAPI INHIBISI INTERLEUKIN-6 DALAM TATA LAKSANA COVID-19

  • Fariz Nurwidya Department of Pulmonology and Respiratory Medicine, Faculty of Medicine Universitas Indonesia - Persahabatan Hospital, Jakarta, Indonesia
  • Itsna Arifatuz Zulfiyah Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia – RSUP Persahabatan, Jakarta, Indonesia.
  • Moulid Hidayat Fakultas Kedokteran Universitas Mataram
Keywords: interleukin-6CoVID-19 cytokine storm

Abstract

Infeksi SARS-CoV-2 dapat menyebabkan disregulasi respons imunitas tubuh yang menimbulkan sekresi sitokin proinflamasi yang berlebihan, menyebabkan kondisi yang disebut sebagai badai sitokin. Badai sitokin ini memiliki peran penting dalam progresi penyakit COVID-19 karena dapat menyebabkan disfungsi multi organ, gangguan koagulasi, dan kematian. Sitokin proinflamasi yang paling banyak mengalami peningkatan selama badai sitokin pada pasien COVID-19 adalah IL-6. Dari pengetahuan ini, peneliti mulai mencari tahu kemungkinan digunakannya terapi inhibisi IL-6 sebagai bagian dari tata laksana COVID-19. Tiga macam terapi inhibisi IL-6 yang sedang diteliti adalah inhibitor reseptor IL-6, antagonis IL-6, dan inhibitor JAK. Ketiga agen terapi inhibisi IL-6 ini terbukti dapat memperbaiki klinis dan mengurangi mortalitas pasien COVID-19 dengan gejala berat. Akan tetapi, pemberian terapi inhibisi IL-6 masih belum memberikan hasil yang konsisten pada pasien COVID-19 yang disertai dengan gejala kritis sehingga pemberian pada kelompok ini harus lebih hati-hati. Oleh karena itu, penelitian lebih lanjut mengenai efektivitas dan keamanan terapi ini harus tetap dilakukan.

References

1. World Health Organization. Situation reports [Internet]. WHO. 2021 [cited 2021 Feb 26]. Available from: https://www.who.int/indonesia/news/novel-coronavirus/situation-reports
2. Quirch M, Lee J, Rehman S. Hazards of the Cytokine Storm and Cytokine-Targeted Therapy in Patients With COVID-19: Review. J Med Internet Res. 2020 Aug 13;22(8):e20193.
3. Coomes EA, Haghbayan H. Interleukin?6 in Covid?19: A systematic review and META?ANALYSIS. Rev Med Virol. 2020 Nov;30(6):1–9.
4. Gubernatorova EO, Gorshkova EA, Polinova AI, Drutskaya MS. IL-6: Relevance for immunopathology of SARS-CoV-2. Cytokine & Growth Factor Reviews. 2020 Jun;53:13–24.
5. Abbasifard M, Khorramdelazad H. The bio-mission of interleukin-6 in the pathogenesis of COVID-19: A brief look at potential therapeutic tactics. Life Sciences. 2020 Sep;257:118097.
6. Sun H, Guo P, Zhang L, Wang F. Serum Interleukin-6 Concentrations and the Severity of COVID-19 Pneumonia: A Retrospective Study at a Single Center in Bengbu City, Anhui Province, China, in January and February 2020. Med Sci Monit [Internet]. 2020 Sep 23 [cited 2021 Feb 26];26. Available from: https://www.medscimonit.com/abstract/index/idArt/926941
7. Zhang Y, Chen Y, Meng Z. Immunomodulation for Severe COVID-19 Pneumonia: The State of the Art. Front Immunol. 2020 Nov 9;11:577442.
8. Han Q, Guo M, Zheng Y, Zhang Y, De Y, Xu C, et al. Current Evidence of Interleukin-6 Signaling Inhibitors in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2020 Dec 15;11:615972.
9. Zhou Z, Price CC. Overview on the use of IL-6 agents in the treatment of patients with cytokine release syndrome (CRS) and pneumonitis related to COVID-19 disease. Expert Opinion on Investigational Drugs. 2020 Dec 1;29(12):1407–12.
10. Solis-García del Pozo J, Galindo MF, Nava E, Jordán J. A systematic review on the efficacy and safety of IL-6 modulatory drugs in the treatment of COVID-19 patients. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2020 Jul;24(13):7584–93.
Published
2021-12-18