Laporan Kasus : Kombinasi Akupunktur Tubuh Dan Akupunktur Daun Telinga dalam Penanganan Nyeri akibat Dismenorea Primer

  • Ayu Permata Sari
  • Irma Nareswari
  • Didi Lazuardi

Abstract

Latar belakang : Dismenorea primer (PDM) adalah nyerihaid yang terjadi tanpa adanya kelainan dari organ reproduksisecara nyata, yang timbul sejak menstruasi pertama dan terjadi biasanya dalam 6-12 bulan pertama setelah menarche. PDM berhubungan dengan kontraksi uterus yang dipicu oleh berkurangnya progesteron di awal menstruasi. Kontraksi inimenyebabkan iskemia uterus, yang akan memodulasi nyeriditambah dengan meningkatnya kadar prostaglandin. Akupunktur adalah salah satu modalitas terapi yang seringdigunakan untuk mengatasi nyeri, termasuk nyeri menstruasi. Akupunktur terbukti mengurangi nyeri secara efektif denganefek samping minimal sehingga dapat meningkatkan kualitashidup pasien.

Kasus : seorang perempuan 26 tahun dengan dismenoreaprimer yang sudah terjadi sejak beberapa tahun terakhir dan semakin lama keluhan nyeri semakin memberat (NRS 6), hingga saat terjadi dismenorea menggangu pekerjaan dan kualitas hidup pasien. Dilakukan terapi akupunktur sebanyak3 siklus menstruasi pada titik LI4 Hegu, SP10 Xuehai, sertatitik Kidney daun telinga bilateral. Elektroakupunkturgelombang DD 4/20 Hz diberikan pada titik CV4 Guanyuan, CV6 Qihai, SP9 Yinlingquan, SP8 Diji, SP6 Sanyinjiao dan ST36 Zusanli, sebanyak 2 kali seminggu, selama 20 menit per sesi.

Hasil : setelah 18 kai sesi akupunktur, skala nyeri pasien yang diukur dengan NRS berkurang dan kualitas hidup pasien yang diukur menggunakan kuesioner SF-36 hasilnya meningkat. Dalam follow up 3 bulan berikutnya setelah sesi akupunkturselesai, didapatkan bahwa saat menstruasi pasien hanyamengalami sedikit rasa tidak nyaman (NRS 1), tapi tidakmengalami nyeri seperti sebelum diterapi akupunktur. Sehingga akupunktur dapat berperan dalam penanganandismenorea primer, baik sebagai preventif maupun kuratif.

Kata kunci : dismenorea primer, akupunktur, nyeri

References

1. Alifah UN. Dismenore [Internet]. Alomedika. [cited 2021 Nov 22]. Available from: https://www.alomedika.com/penyakit/obstetrik-dan-ginekologi/dismenore/etiologi
2. Nurwana, Yusuf Sabilu AFF. Analisis faktor yang berhubungan dengan kejadian disminorea pada remaja putri di SMA negeri 8 Kendari tahun 2016. J Ilm Mhs Kesehat Masy. 2017;2(6):1–14.
3. Vinny Indah Pradini FRH. Hubungan nyeri haid dan perilaku tentang penanganan dismenore dengan aktivitas belajar mahasiswi program studi ilmu keperawatan Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur Samarinda. Borneo student Res. 2020;1(3):2174–80.
4. Yeh ML, Hung YL, Chen HH WY. Auricular acupressure for pain relief in adolescents with dysmenorrhea : a placebo - controlled study. J Altern Complement Med. 2013;19(4):313–8.
5. Luo F, Huang X, Liu X, Wang L XN. Comparative efficacy and safety of NSAIDs- controlled acupuncture in the treatment of patients with primary dysmenorrhoea : a Bayesian network meta-analysis. J Int Med Res. 2019;47(1):19–30.
6. Woo HL, Ji HR, Pak YK, Lee JM PK. The Efficacy and safety of acupuncture in women with primary dysmenorrhea : a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018;97(23):1–18.
7. Shetty GB, Shetty B MA. Efficacy of acupuncture in the management of primary dysmenorrhea : a randomized controlled trial. J acupunct meridian stud. 2018;11(4):153–8.
8. Tu CH, Lee YC, Chen YY, Chen CM, Lu WC, Chen YH et al. Acupuncture treatment associated with functional connectivity changes in primary dysmenorrhea : a resting state fMRI study. J Clin Med. 2021;10(4731):1–14.
9. Mohammadi A, Ma LX, Yang Y, Song Y WJ. Immediate analgesic effect of perpendicular needling or transverse needling at SP6 in primary dysmenorrhea : a pilot study. Med Acupunct. 2019;31(4):207–17.
10. Selc?uk AK YE. Effect of acupressure on primary dysmenorrhea : review of experimental studies. J Acupunct Meridian Stud. 2021;14(2):33–49.
11. Stone J, Hangge P, Albadawi H, Wallace A, Shamoun F, Knuttien MG et al. Deep vein thrombosis : pathogenesis, diagnosis, and medical management. Cardiovasc Diagn Ther. 2017;7(3):276–84.
12. Wang YJ, Hsu CC, Yeh ML LJ. Auricular acupressure to improve menstrual pain and menstrual distress and heart rate variability for primary dysmenorrhea in youth with stress. Evidence-based Complement Altern Med. 2013;1–8.
13. Liu CZ, Xie JP, Wang LP, Liu YQ, Song JS, Chen YY D. A Randomized controlled trial of single point acupuncture in primary dysmenorrhea. Pain Med. 2014;15:910–20.
14. Armour M SC. Treating primary dysmenorrhea with acupuncture : a narrative review of the relationship between acupuncture “dose” and mestrual pain outcomes. Acupunct Med. 2016;34:416–24.
15. McCulloch M, Nachat A, Schwartz J, Casella-Gordon V CJ. Acupuncture safety in patients receiving anticoagulants : a systematic review. Perm J. 2015;19(1):68–72.
16. Xu Y, Zhao W, Li T, Bu H, Zhao Z, Zhao Y D. Effects of acupoint-stimulation for the treatment of primary dysmenorrhoea compared with NSAIDs : a systematic review and meta-analysis of 19 RCTs. BMC Complement altenative Med. 2017;17(436):1-12.
17. Marianti. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) [Internet]. Alodokter. 2019. p. 1. Available from: https://www.alodokter.com/obat-antiinflamasi-nonsteroid
Published
2022-04-11
Section
Case Report